วิธี ห้ามเลือด บริเวณ ศีรษะ

Thursday, 25-Aug-22 22:56:14 UTC

การห้ามเลือดที่กะโหลกศีรษะ(Skull, Diploic vessel bleeding control) ควรใช้ขี้ผึ้งห้ามเลือด(Bone wax)อุดรูเลือดออกด้วยนิ้วมือ หรือPenfield dissector เบอร์1หรือ3, คลึงขี้ผึ้งเป็นก้อนให้อ่อนตัวและมีขนาดที่เหมาะสมกับขนาดของรูเลือดออกที่จะอุด นำขี้ผึ้งติดที่หัว Penfield dissector เบอร์3ที่ร่องที่หัวไปกดให้ติดที่ขอบกะโหลกแล้วใช้ด้านปลายซึ่งโค้งแบนกดดันขี้ผึ้งให้แบนติดขอบกะโหลก แทนการใช้นิ้วกดซึ่งมีโอกาสเกิดการบาดถุงมือจึงควรใช้เครื่องมือให้คล่องแคล่ว, ถ้ากะโหลกไม่หนามากอาจใช้จี้ไฟฟ้าห้ามเลือดที่ขอบกระดูก(Monopolar coagulator) 12. ) การเย็บดูราดึงรั้งไว้กับขอบกระดูกเพื่อห้ามเลือด(Dura hanging) ควรเย็บดูราที่ชั้นนอก ไม่ควรตักเข็มทะลุดูราเพราะอาจเกิดการบาดเจ็บต่อเนื้อสมองและเส้นเลือด ควรเย็บเป็นระยะให้ชิดขอบกระดูก ระยะห่างระหว่างไหมที่เย็บพิจารณาตามความเหมาะสม อาจใช้วัสดุห้ามเลือดเช่นSurgicelหรือ Gel foamวางที่แนวต่อระหว่างดูรากับขอบกระดูกเพื่อห้ามเลือด รูปการเย็บแขวนดูรากับขอบกะโหลก(Dura hanging) 13. ) การห้ามเลือดที่เยื่อบุสมอง(Dural bleeding control) เส้นเลื่อดเลี้ยงเยื่อบุสมองฉีกขาด จากการบาดเจ็บหรือจากเครื่องมือผ่าตัดตัดเส้นเลือด สามารถห้ามเลือดที่ออกจากเส้นเลือดแดงโดยวิธี 1.

วิธีห้ามเลือดบริเวณศีรษะ
วิธีหยุดเลือดไหล - ยา - 2022
เมื่อเลือดกำเดาไหล...ห้ามเงยหน้าเป็นอันขาด แต่ควรทำ 4 ขั้นตอนนี้ : PPTVHD36

วิธีห้ามเลือดบริเวณศีรษะ

วิเคราะห์บอล เจลีก ญี่ปุ่น วิสเซล โกเบ VS เซเรโซ่ โอซาก้า 10 เมษายน 2565
Shame เต็ม เรื่อง พากย์ ไทย
เมนูน้ำปลาร้ารสมือแม่ | น้ำปลาร้าพาสเจอไรซ์ น้ำปลาร้ารสมือแม่ สะอาดปลอดภัย มีอย.
Air watch ราคา
Kena bridge of spirits รีวิว game
ราคา 30 บาท
ใครต้องการเทรนเนอร์ส่วนตัวจ้างได้นะคะ ราคาไม่แพง #PersonalTrainer #Kaimook #Alaskanmalamute | สังเคราะห์เนื้อหาที่สมบูรณ์ที่สุดเกี่ยวกับpersonal trainer ราคา
สัญญาซื้อขายล่วงหน้าทองคำ กราฟขั้นสูง - Investing.com
วิธีหยุดเลือดไหล - ยา - 2022
ประกาศ ก.พ.อ. 2563

วิธีหยุดเลือดไหล - ยา เนื้อหา: เราควรรู้อะไรบ้าง? เราควรรู้อะไรบ้าง?

5 ไม่จบง่าย ๆ เพราะหากผู้ที่มีอาการเลือดกำเดาไหล เป็นเด็ก อาจส่งผลให้เกิดอาการสำลักได้ เลือดอาจจะลงคอแล้วเด็กก็จะอาเจียน สำหรับวิธีการปฐมพยาบาล เมื่อมีเลือดกำเดาไหล คือ 1. นั่งตัวตรงหรือนอนให้ศีรษะสูง เพื่อป้องกันการสำลักเลือด 2. บีบที่จมูกโดยใช้นิ้วหัวแม่มือและนิ้วชี้ ประมาณ 5 นาที โดยระหว่างนี้ให้หายใจทางปากแทน 3. ใช้ผ้าสะอาดหรือทิชชูซับเลือดตรงจมูก 4. ประคบบริเวณจมูกและแก้มด้วยผ้าเย็น หรือน้ำแข็ง เพื่อช่วยให้เลือดหยุดเร็วขึ้น โดยสามารถทำอย่างนี้ 2 -3 ครั้ง แต่ถ้ายังไม่หายควรรีบไปพบแพทย์ ส่วนคำแนะนำใหนการป้องกันไม่ให้เลือดกำเดาไหล หลีกเลี่ยงการแคะจมูก การสั่งน้ำมูกแรง ๆ และการยกของหนัก กรณีอากาศแห้งในช่วงหน้าหนาว อาจใช้วาสลินครีม หรือขี้ผึ้งทาบริเวณเยื่อบุจมูกเพื่อให้เกิดความชุ่มชื้น หากมีไข้ควรให้ยาลดไข้ร่วมด้วย ที่มา - คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล - โรงพยาบาลกรุงเทพ พัทยา อัปเดตข่าวล่าสุดก่อนใคร Add friend ได้ที่ @PPTVOnline

วิธีหยุดเลือดไหล - ยา - 2022

จี้ด้วยเครื่องจี้ห้ามเลือดไฟฟ้า(Bipolar coagulator)ซึ่งทำงานเมื่อมีน้ำอยู่ระหว่างBipolar กระแสไฟฟ้าจะก่อให้เกิดความร้อนจนโปรตีนของเส้นเลือดเกิดการแข็งตัว(Coagulate protein) ควรใช้จี้คีบเส้นเลือดบริเวณจุดที่เลือดออก ใช้กระแสไฟฟ้าขนาดพอดี และไม่ควรจี้มากเกินไปซึ่งจะทำให้ดูราหดตัว 2. เย็บผูกเส้นเลือดที่เลี้ยงเยื่อบุสมอง(Suture ligation) ใช้เข็มเล็ก ไหมเย็บเบอร์3 เย็บเยื่อหุ้มสมองชิดเส้นเลือดจากด้านหนึ่งคล้องไปอีกด้านหนึ่งแล้วผูกรอบเส้นเลือด นอกจากจะห้ามเลือดแล้วอาจใช้ในการลดปริมาณเลือดที่ไปเลี้ยงเนื้องอกเยื่อบุสมอง(Meningioma)หรือDural AVF 3. กดบริเวณที่มีเลือดออก(Pressure control)ใช้วัสดุห้ามเลือด(Surgicel, Gel foam) วางกดทับจุดที่เลือดออกมักใช้กับเลือดที่ออกจากเส้นเลือดดำ เส้นเลือดแดงมักใช้จี้ไฟฟ้า 4. ใช้สารเคมีไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์(Hydrogenperoxide)เจือจาง(1:1) ราดบริเวณที่มีเลือดออกเมื่อมีจุดเลือดออกเล็กๆหลายจุด ซึ่งมีฤทธิ์เป็นกรดทำให้โปรตีนแข็งตัว ระวังอย่าให้สัมผัสกับเนื้อสมองเพราะจะทำลายเนื้อสมอง การห้ามเลือดเมื่อเกิดการบาดเจ็บต่อแอ่งเลือดดำ(Superior sagittal sinus, Transverse sinus, Sigmoid sinus) ระมัดระวังการตัดกะโหลกผ่านแอ่งเลือดดำเยื่อบุสมอง หากมีเลือดออกควรห้ามเลือดด้วยความรวดเร็วเพราะจะเสียเลือดมาก(Massive bleeding)โดย 1.

การกดโดยตรงบนบาดแผล ๒. การกดหลอดเลือดแดงต้นทางด้วยนิ้วมือ ๓. การใช้สายรัดห้ามเลือด การห้ามเลือดภายในไม่มีทางห้ามเลือดโดยตรง นอกจากการสังเกตอาการและป้องกันภาวะช็อค แล้วรอคอยการช่วยเหลือจากแพทย์หรือนำผู้ป่วยส่งโรงพยาบาลเร็วที่สุดการห้ามเลือดภายนอก ๑. การกดโดยตรงบนบาดแผล: เป็นวิธีที่ง่ายปลอดภัยและได้ผลดีที่สุด การตกเลือดจากบาดแผลส่วนมากจะหยุดเองได้ โดยเอาผ้าก๊อตหรือผ้าแต่งแผลหนา ๆปิดลงบนแผลแล้วพันผ้าให้แน่น ผ้าที่ปิดลงบนแผลควรเป็นผ้าไร้เชื้อ เพื่อป้องกันการปนเปื้อน แผลจะติดเชื้อตามมา (ถ้าไม่มีผ้าไร้เชื้อ ก็ใช้ผ้าสะอาด ๆ เช่น ผ้าเช็ดหน้าที่ยังไม่ได้ใช้คลี่เอาส่วนที่พับอยู่ด้านในปิดลงบนแผล) ๒. การกดหลอดเลือดแดงต้นทางด้วยนิ้วมือ: การกดหลอดเลือดต้นทางเป็นทางเลือกหนึ่งของวิธีการห้ามเลือด วิธีนี้จะใช้แรงกดจากนิ้วมือ นิ้วหัวแม่มือ หรือมือโดยกดไปยังตำแหน่งหรือจุดของหลอดเลือดแดงใหญ่ที่นำเลือดมาสู่แผลตำแหน่งที่กดต้องเป็นจุดต้นทางจากหัวใจมาสู่แผล เลือกตำแหน่งที่หลอดเลือดแดงอยู่ต้น ๆ และมีกระดูกรองรับ วิธีกดต้องคลำชีพจรให้ได้ที่แน่นอนก่อนแล้วจึงกดตำแหน่งสำคัญที่ใช้กดห้ามเลือด ๑. ตกเลือดที่ขมับหรือหนังศีรษะ ให้กดเส้นเลือดแดง ลงบนกะโหลกศีรษะโดยกดที่บริเวณหน้าหูข้างเดียวกับที่มีบาดแผล ๒.

เมื่อเลือดกำเดาไหล...ห้ามเงยหน้าเป็นอันขาด แต่ควรทำ 4 ขั้นตอนนี้ : PPTVHD36

ตกเลือดที่แก้มและหน้าต่ำกว่าระดับตา ให้กดเส้นเลือดแดงบริเวณกระดูกขากรร ไกรล่าง โดยการเอามือคลำตั้งแต่เหลี่ยมคาง เลื่อนมาตามขอบล่างของกระดูกขากรรไกร จนคลำได้รอยหวำเล็ก ๆ และพบชีพจร เป็นตำแหน่งที่กด ๓. ตกเลือดที่คอ ให้กดเส้นเลือดแดง ลงบนกระดูกสันหลัง กดต่ำกว่าแผล ตรงขอบหน้าของกล้ามเนื้อคอที่เป็นสันเด่นชัดที่สุด จะต้องกดลงไปหาส่วนลึก และเบนเข้าหาตัวเล็กน้อย ๔. การตกเลือดที่ไหล่และส่วนบนของแขน ให้กดเส้นเลือดแดง ลงบนกระดูกซี่โครงอันแรก จุดที่กดคือหลังกระดูกไหปลาร้า ใกล้ ๆ ปลายที่ต่อกับกระดูกอก ๕. ตกเลือดที่ต้นแขน ปลายแขน และมือ ให้กดเส้นเลือดแดง ลงบนกระดูกต้นแขน จุดกดอยู่ด้านในของต้นแขน ประมาณกึ่งกลางระหว่างไหล่กับข้อศอก ๖. ตกเลือดที่ต้นขา ปลายขา หรือเท้า ให้กดเส้นเลือดแดง ตรงกลางขาหนีบลงบนกระดูกขาตอนบน ต้องกดด้วยกำปั้นที่กำแน่นใช้นิ้วมือกดไม่ไหวเพราะหลอดเลือดอยู่ลึก

แผลที่มีอวัยวะภายในทะลักออกมา การห้ามเลือด - ห้ามดันอวัยวะส่วนที่ยื่นโผล่ออกมากลับเข้าไป - ปิดอวัยวะที่โผล่ออกมานั้นด้วยผ้า/ก็อซชุบน้ำสะอาด - ถ้ารู้สึกตัวดี ให้นอนงอเข่า - สังเกตอาการและอาการแสดงของภาวะช็อคจากการเสียเลือด แนะนำ งดน้ำและอาหาร รีบนำส่งโรงพยาบาล 6. อวัยวะถูกตัดขาด การห้ามเลือด - ห้ามเลือดปลายอวัยวะส่วนที่ถูกตัดขาด นิ้วขาด: ห้ามเลือด ไม่ขันชะเนาะ การเก็บและการเตรียมชิ้นส่วนที่ขาด - เก็บอวัยวะที่ถูกตัดขาดโดย - นำส่วนที่ถูกตัดขาดใส่ในถุงพลาสติก แล้วรัดปากถุงให้แน่น - นำถุงพลาสติกที่ใส่ส่วนที่ถูกตัดขาดนั้น ใส่ลงในถุงพลาสติก/ ภาชนะที่มีแข็งอีกชั้น - ห้ามแช่ลงไปในน้ำแข็งโดยตรง หรือในน้ำแข็งแห้ง 7. บาดเจ็บที่ศีรษะและสมอง - อาจเป็นแผลปิดหรือแผลเปิด - บาดเจ็บต่อสมอง มีการกระทบกระเทือนต่อสมอง มีเลือดออกใน โพรงสมอง ซึ่งอาจจะทำให้เกิดภาวะความดันในสมองเพิ่มขึ้น การห้ามเลือด - ทำการห้ามเลือดด้วยวิธีปิดแผลโดยตรง ถ้าเลือดออกมากใช้ผ้ายืด พันรัด - สังเกตอาการเปลี่ยนแปลงทางสมอง เช่น ซึมลง ระดับความรู้สึกตัว ลดลง พูดคุยสับสน ปวดศีรษะมาก อาเจียนพุ่ง 8. แผลไฟไหม้น้ำร้อนลวก - ใช้น้ำ/น้ำเกลือล้างแผล ล้างบนแผล เพื่อลดอาการปวดแสบปวดร้อน - ถอดเสื้อผ้าและเครื่องประดับที่ถูกเผาไหม้ออก - พึงระวังว่าเสื้อผ้าอาจจะถูกเผาไหม้ติดกับผิวหนัง - เมื่อถอดเสื้อผ้าออกและพบว่ามีการดึงรั้ง ควรหลีกเลี่ยงส่วนนั้น - การป้องกันการติดเชื้อปิดแผลด้วยผ้าแห้งที่สะอาด - ห้ามใช้น้ำมัน โลชั่น ยาสีฟัน หรือยาปฏิชีวนะทาบนแผล - ห้ามทำให้ตุ่มพองแตก 9.

เย็บผูกแอ่งเลือดดำ(Suture ligation obliteration) กรณีเลือดออกบริเวณ1/3ส่วนหน้าของแอ่งเลือดดำ(Superior saggital sinus)สามารถเย็บผูกได้ โดยเปิดดูราข้างแอ่งเลือดดำทั้งสองข้างใช้Brain retractorรั้งส่วนสมองให้เห็นแอ่งเลือดดำเพื่อเย็บผูกด้วยไหมเบอร์2 ไม่ควรเย็บผูกหลัง1/3 ซึ่งจะทำให้เกิดสมองบวม(Venous infarction) 13. )

กดบริเณที่มีเลือดออก(Pressure control)ใช้วัสดุห้ามเลือด(Surgicel, Gel foam)ที่มีขนาดกว้างกว่ารูรั่ววางบนจุดเลือดออกแล้วใช้แผ่นสำลี(Cottonoid)หรือผ้าก๊อซวางซ้อนทับเพื่อเพิ่มแรงกด 2. เย็บกดคล่อมระหว่างแอ่งเลือดดำ(Pressure with suture:Figure of 8)วางแผ่นห้ามเลือดGel foam(อาจใช้ชิ้นกล้ามเนื้อวางเพื่อเพิ่มแรงกด)บนรูรั่วแล้วเย็บดูรา2ข้างแอ่งเลือดดำคล้ายรูปเลข8เพื่อยึดตรึงกดแผ่นห้ามเลือดไว้กับแอ่งเลือดดำ หรือเย็บดูรารั้งไว้กับขอบกะโหลก(Outer cortex) 3. เย็บโดยตรง(Direct suture repair) อาจเย็บซ่อมรอยรั่วโดยตรงซึ่งไม่ทำให้เส้นผ่าศูนย์กลางลดลงมากว่า50%ซึ่งถ้าเย็บแล้วเส้นผ่าศูนย์กลางลดลงมากควรเย็บซ่อมด้วยเยื่อบุดูราหรือเยื่อบุดูราเทียม 4. เย็บซ่อมด้วยดูรา(Dural path repair) อาจใช้เยื่อบุสมองเทียมเย็บซ่อม หรือใช้ดูราที่หุ้มสมองข้างรอยรั่วตัดเป็นรูปตัวยูให้ส่วนฐานอยู่ติดชิดกับแอ่งเลือดแล้วพับเป็นแผ่นขึ้นมาเย็บปิดคล่อมรอยรั่วแอ่งเลือดดำ 5. เย็บซ่อมด้วยเส้นเลือดดำหรือเส้นเลือดเทียม(Sinorhaphy, Repair Venous graft or Synthetic graft ( Portex)) กรณีที่มีการฉีกขาดจากกันของแอ่งเลือดดำ รีบห้ามเลือดเหนือและใต้ต่อแอ่งเลือดดำด้วยคีมคีบเส้นเลือด(Vascular clamp)หรือใช้BalloonของForgathy catheterอุดในแอ่งเลือดดำ แล้วจึงเย็บต่อแอ่งเลือดดำด้วยเส้นเลือดเทียม ใช้ไหม(Synthetic monofilament no 8-10) 6.

เฟอรนเจอร-โตะ-เครอง-แปง